医師国試 胞状奇胎の分類と診断と管理と治療 慣れないとわかりにくい胞状奇胎について 胞状奇胎の定義胞状奇胎というのは簡単にいうと → 「妊娠した!」と思ったら「胞状奇胎でした・・・」ということ正確にいうと → 栄養膜細胞の増殖などにより、絨毛が水腫状になったものです 絨毛... 2019.09.04 医師国試婦人科産科
医師国試 SSSSで口腔内病変が発生しない理由(天疱瘡も含めて) デスモソームの話です。デスモソームは表皮の細胞間橋であるタンパクですね。上図のようにデスモグレインは(国試的に必要なものとして)Dsg1とDsg3があります。これらへの自己抗体が天疱瘡を引き起こします。 この記事の内容です。粘膜優位型の尋... 2019.08.31 医師国試皮膚科
医師国試 卵巣過剰刺激症候群とドパミンの使い方 PCOSの患者に排卵誘発すると生じる病気です。血管透過性が亢進するということと、腎血流低下して低容量ドパミン(1~3γ)を用いる点を忘れがち(無能か?)。 ドパミンについてまとめてみる。低容量 1~3μg/kg/min ( = γ ) 腎... 2019.08.30 医師国試婦人科
医師国試 地域包括支援センター 必ず1問出ると言われている。何を間違ったか、112回は3問出題。じゃあ113回は出ないか??いや、出る。前回もこのような事例(111回の予防医学事件)があった。 1についてケアプランといえばケアマネージャーが想定されるが、ケアマネージャー... 2019.08.30 医師国試公衆衛生
医師国試 免疫抑制・化学療法におけるB型肝炎の再活性化について 免疫抑制・化学療法前に、HBVキャリアおよび既感染者をHBs 抗原を用いてスクリーニングする。上図のアルゴリズム道理である。 注意すべき点は・核酸アナログはエンテカビルの使用を推奨する。・再活性化で肝炎を発症した場合には、HBs 抗原陽性... 2019.08.29 医師国試肝・胆・膵