医師国試 SSSSで口腔内病変が発生しない理由（天疱瘡も含めて）
デスモソームの話です。デスモソームは表皮の細胞間橋であるタンパクですね。上図のようにデスモグレインは（国試的に必要なものとして）Dsg1とDsg3があります。これらへの自己抗体が天疱瘡を引き起こします。 この記事の内容です。粘膜優位型の尋...
2019-08
医師国試 医師国試 卵巣過剰刺激症候群とドパミンの使い方
PCOSの患者に排卵誘発すると生じる病気です。血管透過性が亢進するということと、腎血流低下して低容量ドパミン（1~3γ）を用いる点を忘れがち（無能か？）。 ドパミンについてまとめてみる。低容量 1~3μg/kg/min ( = γ ) 腎...
医師国試 地域包括支援センター
必ず１問出ると言われている。何を間違ったか、112回は3問出題。じゃあ113回は出ないか？？いや、出る。前回もこのような事例（111回の予防医学事件）があった。 １についてケアプランといえばケアマネージャーが想定されるが、ケアマネージャー...
医師国試 免疫抑制・化学療法におけるB型肝炎の再活性化について
免疫抑制・化学療法前に、HBVキャリアおよび既感染者をHBs 抗原を用いてスクリーニングする。上図のアルゴリズム道理である。 注意すべき点は・核酸アナログはエンテカビルの使用を推奨する。・再活性化で肝炎を発症した場合には、HBs 抗原陽性...